Síndrome serotoninérgica: o que é e como acontece?
A síndrome de serotonina, também conhecida como síndrome serotoninérgica, ocorre quando muita serotonina se acumula em seu corpo. As células nervosas normalmente produzem serotonina, um neurotransmissor que ajuda a regular a digestão, o fluxo sanguíneo, a temperatura corporal e a respiração. Também desempenha um papel importante no bom funcionamento das células nervosas e cerebrais.
Se você tomar diferentes medicamentos que tratam depressão, enxaqueca, e dor nas articulações, você pode acabar com muita serotonina em seu corpo. Muita serotonina pode causar uma variedade de sintomas leves a graves, que podem afetar o cérebro, músculos e outras partes do corpo.
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A síndrome da serotonina geralmente ocorre quando você inicia uma nova medicação, mas também pode ocorrer se você aumentar a dosagem de um medicamento que você já está tomando. A condição é mais provável de ocorrer quando duas ou mais drogas são tomadas em conjunto. Pode ser fatal se você não receber tratamento imediato.
Síndrome serotoninérgica: sintomas
Você pode ter sintomas dentro de minutos ou horas de tomar um novo medicamento ou aumentar a dose de um medicamento. Os sintomas podem incluir:
- Confusão
- Desorientação
- Irritabilidade
- Ansiedade
- Espasmos musculares
- Rigidez muscular
- Tremores
- Tremendo
- Diarreia
- Ritmo cardíaco rápido ou taquicardia
- Pressão alta
- Náusea
- Alucinações
- Reflexos hiperativos ou hiperreflexia
- Pupilas dilatadas
Em casos mais graves, os sintomas podem incluir:
- Falta de resposta
- Coma
- Convulsões
- Arritmia cardíaca
A síndrome de serotonina pode ser um problema grave se não for tratada e cuidada o quanto antes. (Foto: quora.com)
Síndrome serotoninérgica: causas
Normalmente, a condição ocorre quando você combina dois ou mais medicamentos, drogas ilícitas, ou suplementos nutricionais que aumentam os níveis de serotonina. Por exemplo, você pode tomar remédios para ajudar com uma enxaqueca depois de tomar um antidepressivo. Certos tipos de medicamentos prescritos, como antibióticos, antivirais usados para tratar HIV e AIDS, e alguns medicamentos prescritos para náuseas e dor também podem aumentar os níveis de serotonina.
Exemplos de medicamentos e suplementos associados à síndrome da serotonina incluem antidepressivos, drogas ilegais (LSD, ecstasy, cocaína, anfetaminas, etc), suplementos de ervas (como ginseng e erva de São João), certos medicamentos contra resfriado e tosse.
Síndrome serotoninérgica: diagnóstico
Não existe um teste laboratorial específico para a síndrome da serotonina. O seu médico pode começar por rever o seu histórico médico e os sintomas. Certifique-se de informar seu médico se você está tomando algum medicamento ou usou drogas ilegais nas últimas semanas. Esta informação pode ajudar o profissional a fazer um diagnóstico mais preciso.
Seu médico geralmente realizará vários outros testes que ajudarão a descobrir se determinados órgãos ou funções corporais foram afetados. Eles também podem ajudar seu médico a descartar outras condições.
Algumas condições apresentam sintomas semelhantes à síndrome da serotonina. Estas incluem infecções, overdose de drogas e problemas hormonais. Uma condição conhecida como síndrome neuroléptica maligna também possui sintomas semelhantes. É uma reação adversa aos medicamentos usados no tratamento de doenças psicóticas.
Os testes que seu médico pode solicitar incluem:
- Hemograma completo
- Cultura sanguínea
- Testes da função tireoidiana
- Telas de drogas
- Testes de função renal
- Testes de função hepática
Síndrome serotoninérgica: tratamento
Se você tem um caso muito leve de síndrome de serotonina, seu médico pode aconselhá-lo a parar de tomar a medicação causando o problema imediatamente. Se você tem sintomas graves, você precisará ir ao hospital. No hospital, seu médico acompanhará sua condição de perto. Você também pode receber os seguintes tratamentos:
- Retirada de qualquer medicamento que causaram a condição
- Líquidos intravenosos para desidratação e febre
- Medicamentos que ajudam a aliviar a rigidez muscular ou a agitação
- Medicamentos que bloqueiam a serotonina
Complicações da síndrome da serotonina
Espasmos musculares graves podem levar a uma quebra do tecido muscular. A ruptura deste tecido pode causar danos graves nos rins. O hospital pode precisar usar medicamentos que paralisem temporariamente seus músculos para evitar mais danos. Um tubo de respiração e um respirador irão ajudá-lo a respirar.
Prognóstico da síndrome de serotonina
O prognóstico é muito bom com o tratamento. Normalmente, não há mais problemas, uma vez que os níveis de serotonina retornam ao normal. No entanto, a síndrome da serotonina pode ser fatal se não for tratada.
Como prevenir a síndrome de serotonina? Pode ser fatal?
Não é possível evitar a síndrome da serotonina. Certifique-se de que seu médico sabe quais medicamentos você está tomando, pois o excesso de serotonina pode ser fatal. Seu médico deve monitorá-lo de perto se você estiver tomando uma combinação de medicamentos conhecidos por aumentar os níveis de serotonina. Isto é especialmente importante logo depois de iniciar uma nova medicação ou logo após aumentar sua dosagem.
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Sobre o autor
André fez parte de uma das primeiras equipes de Parkour no Brasil. Desde então, atuou junto de educadores físicos, nutricionistas, fisioterapeutas e profissionais da saúde para aperfeiçoar seus conhecimentos. Desde 2012, escreve dicas de saúde e exercícios físicos que aprendeu e continua aprendendo. Em 2019 tornou-se instrutor de Muay Thai e Kickboxing, compartilhando com seus alunos para ensinar tudo que aprendeu.
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